近視是目前最常見的眼病之一，眾多近視朋友最大的愿望就是可以摘掉眼鏡，重見清晰視界。隨著醫療水平的發展，摘掉眼鏡已經不再是夢想，通過激光近視手術矯正視力已經成為眾多近視朋友的選擇。目前市面上流行的近視手術有很多，很多近視朋友在咨詢的時候對于TransPRK手術以及宇航飛秒激光手術并不十分了解，不知道二者有什么區別，下面全國連鎖成都普瑞眼科醫院近視專科專家具體為大家進行介紹。

　　一、TransPRK手術

　　TransPRK手術的原理

　　TransPRK，中文名稱“經角膜上皮的全準分子激光角膜切削術”，又稱為“角膜表層切削手術”。最早的“經角膜上皮的激光角膜切削術”是“PRK手術”，其手術的第一個步驟是用角膜刮刀直接機械性刮除角膜的上皮組織，然后再進行準分子激光的掃描。因為機械性刮除角膜上皮對角膜的影響，比如：類炎癥反應、較重的眼部刺激癥狀、角膜混濁、像差引入等，進而影響到手術后的視覺療效。之后醫生們開始用化學方法祛除角膜上皮，即用20%的酒精浸泡角膜上皮10-30秒，角膜上皮逐步松解之后并刮除，再行準分子激光掃描，這就是沿用至今的“LASEK手術”。第三種是使用EPI角膜上皮刀制作角膜上皮瓣，然后再行準分子激光掃描，稱為“EPI-LASIK手術”。

　　TransPRK手術是“經角膜上皮的激光角膜切削術”的第四種方法：即用準分子激光祛除角膜上皮，然后再用準分子激光掃描治療近視，“TransPRK手術”完全擺脫了角膜刮刀、酒精、上皮刀，手術的兩個步驟全部通過準分子激光完成。

　　TransPRK手術的優缺點

　　1、優點

　　1)TransPRK手術是準分子激光近視手術的一大進步，比之前用刮刀、酒精、上皮刀制作上皮瓣，然后再準分子激光切削的手術方式速度更快，減少角膜干燥脫水;

　　2)是二次增效手術的最佳選擇。一些經歷了第一次手術的患者，特別是早年接受了LASIK手術的患者，當時的角膜刀制作的角膜瓣厚度都很厚，如果術后出現了眩光、光暈、重影、夜視力下降等問題，需要二次增效手術，檢查之后發現剩余的角膜厚度已經在臨界點，無法再承受二次激光切削。而有了“TransPRK手術”，第一次手術的角膜瓣的部分厚度可以用于激光治療，而不必再激惹剩余的角膜床厚度，提高二次手術后的角膜安全性。

　　2、缺點

　　1)角膜上皮的精確厚度計算不準確。“TransPRK”術式的設計原理是基于文獻報道的人類角膜上皮數據庫，將角膜上皮的切削融入總切削量的計算中。如果患者的角膜上皮厚度在TransPRK手術數據庫中沒有，那TransPRK手術就無法精確切削，會出現過矯或者欠嬌的情況。

　　2)只能做600度以下的近視。由于手術是在角膜第一層上皮層開始切削到第三層基質層，手術過程完全切削掉角膜上皮層和第二層前彈力層，術后需要戴半個月角膜接觸鏡幫助角膜上皮層恢復，但是激光打掉的前彈力層是無法再生的，角膜就只剩下四層，故術后對于外傷、外力的抗擊力較弱;手術較痛，術后反應重;恢復時間慢。

　　3)手術設備要求低。如今主流的TransPRK手術主要是德國阿瑪仕準分子激光，一些沒有飛秒激光的近視矯正機構大力推崇此手術。其實，很多準分子激光設備如美國威視準分子激光都可以做TransPRK手術，只是相對飛秒激光來說，TransPRK明顯的精度缺失問題，使很多大型眼科機構放棄了這種手術方式。

　　二、宇航飛秒激光近視手術

　　1、宇航飛秒近視手術的原理

　　宇航飛秒近視手術是采用飛秒激光制瓣+準分子激光角膜塑形的方式，完成近視矯正。手術的原理是，先用飛秒激光制作角膜瓣，掀開角膜瓣后;再用準分子激光切削角膜基質，改變屈光度;最后將角膜瓣復位，手術完成。

　　2、宇航飛秒近視手術的優勢

　　1)宇航飛秒是目前市場上主流矯正近視的手術之一，與TransPRK手術相比，宇航飛秒激光制瓣時，采用純平制瓣技術保證瓣的厚度均勻一致，個性化設定角膜瓣的厚度、直徑、形狀、角膜瓣蒂的位置和蒂的寬度,整個過程完全由計算機程序控制，精確到微米級，其精密度是TransPRK手術的100倍，可有效改善術后眩光。

　　2)宇航飛秒激光于2001年面世，成都普瑞眼科醫院自2009年引進宇航飛秒以后，目前已更新到第五代極速宇航飛秒激光iFS150。極速宇航飛秒采用全電腦控制紅外線激光眼部定位，全程激光，制瓣僅需10秒，邊切角為150度內嵌入式角膜瓣，速度更快，穩定性更強，抗拉強度是普通的3倍。完美解決醫源像差，術后短短幾小時內即可恢復視力，治療范圍更廣，安全性在普通飛秒激光手機基礎上有很大提升。

　　3)由于宇航飛秒激光卓越的性能，2007年，美國國家航空航天局(NASA)的太空總署批準，將其用于在太空中面臨極端生理考驗、有任務負荷的宇航員。美國太空總署是在回顧大量軍方診所資料后作出這一決定的，足見用于激光制瓣的宇航飛秒和提供更為安全、理想的準分子激光角膜塑形的結合，對宇航員矯正視力無與倫比的優勢。

　　TransPRK與宇航飛秒激光近視手術哪個好?

　　近視手術已經在國內開展30多年，其手術歷程經歷了三代：準分子激光、半飛秒激光和全飛秒激光。TransPRK作為準分子激光手術的代表，在準分子激光所有手術方式中，是最好的，但畢竟是初級的近視手術方式，性能有其局限性。宇航飛秒激光是半飛秒激光的代表，其性能比TransPRK手術有進一步的發展。

　　科技總是日新月異，不斷進步的。如今的近視手術已經發展到全飛秒時代，成都普瑞眼科醫院2015年引進的德國蔡司全球唯一生產的最新一代全飛秒激光VisuMax，其微創、無瓣，術后長期不怕外傷的特點，正引領近視矯正技術的新革命。